اولین مرحله کاشت ایمپلنت دندانی ،بررسی دهان و فک میباشد.
چراکه دسترسی به این اطلاعات ،به تشخیص نحوه قرار دادن ایمپلنت کمک میکند.
باتوجه به شرایط کلینیکی فرد از جراحی مورد نظر استفاده میشود.
به طوریکه ابتدا یک شکاف در لثه ایجاد شده و سپس به وسیله دریل های مخصوص محل کاشت ایمپلنت شکل داده میشود.
در ادامه به شرح کامل این مراحل میپردازیم.
براساس شرایط استخوانی هنگام کشیدن دندان ،دو پروتکل درمانی وجود دارد.
1.ایممپلنت گذاری دندان با تاخیر
2.ایمپلنت گذاری همزمان با کشیدن دندان
در مرحله نخست فیکسچر قرار گرفته و پیوند فیکسچر با فک به جندین ماه نیاز است.
پس از گذشت سه الی شش ماه پروتز به صورت ثابت و یا به صورت متحرک روی آن قرار میگیرد.
پروتز متحرک به شکل دگمه فشاری بوده و از استقامت بالاتری از حالت عادی مباشد.
اثربخشی کاشت ایمپلنت ها نیازمند آن بوده که به خوبی به استخوان فک متصل شود در غیر این صورت نیاز به تقویت و بهبود استخوان در محل کاشت دندان میباشد.
این روند درمانی انواع مختلفی دارد.
استخوان برآمدگی فک ،پایه ی استخوان گونه،استخوان لگن و جمجمه از جمله موارد استفاده در تقویت استخوان میباشد.
در این روش زمان کمتری نسبت به استخوان جایگزین نیاز میباشد.
امروزه با به کارگیری این فناوری ،مدل های حجمی و سه بعدی در دسترس پزشکان قرار گرفته و از این مدل ها در طراحی محل صحیح قرارگیری ایمپلنت استفاده میشود.
ساخت چنین راهنمای سه بعدی به خطاهای مشابه نمونه تجاری وابسته بوده با این تفاوت که امروزه متخصصین اهمیت زیادی به اینگونه خطاها نمی دهند.
پلاک دندانی لایه نازکی از باکتر بوده که بر روی دندان ها میچسب و در طولاتی اگر سطح ایمپلنت و دندان تمیز نشود دچار پوسیدگی دندانی و شکست درمان ایمپلنت خواهد بود.
حضور لایه های نازک باکتری روی سطح ایمپلنت اصلی ترین عامل تشکیل این نوع پلاک شده که لایه برداری تنها راه درمان برداشتن آن است.
استفاده از پروتز دندان یکی از راه های درمان برای زمانی است که تعداد زیادی دندان از دست رفته باشد.
قبل از تصمیم گیری برای انتخاب نوع نگه داری ،نیازمند اطلاعات شخصی در فضای عمومی هستیم.
این فاصله در واقعا به پزشک اطلاع میدهد که چه قدر فضا برای قرارگیری صفحه پروتز وجود داردو همچنین اتصالات مصرفی را انتخاب میکند.
روش های مختلفی به منظور افزایش استخوان سازی وجود دارد که یکی از این روش ها کاربرد ژل هیالورونیک اسید است.
طبق پزوهش هایی که به منظور تاثیرات این اسید روی بهبود استخوان انجام شده ،نشان داده شده که هیالورونیک اسید با جرم مولکولی بالا به شکل قابل توجهی در رشد استخوان به صورت موضعی اثربخش است.
محکم کردن پیچ با نیروی خیلی کم باعث شل شدگی و محکم کردن پیچ بیش از حد باعث شکستگی پیچ میشود.
میزان شل شدگی پیچ در ایمپلنت های تک واحدی خصوصا در ناحیه مولر و پره مولر بیشتر گزارش شده است.
برای جلوگیری از شل شدن پیچ میتوان اثر نیروهای نگه دارنده را کمتر کرده چراکه اگر هنگام اعمال نیرو محل اتصال باز نشود ،شل شدن پیچ اتفاق نمیافتد.
با پیشرفت تکونولوژی ،پلاکت ها باعث تسریع بازسازی کلاژن و ماتریس بین سلولی شده و به عنوان روشی باعث افزایش غلظت بالای فاکتورهای رشد گردیدند.
این ماتریس قابلیت بالایی در افزایش اتصال سلول ها داشته و موجب تحریک رشد سلول شده و باعث ترمیم استخوان میشود.
گاهی به دلایل گوناگون نمیتوان از پروتز های دندانی ثابت برای فقدان دندانی استفاده کرد.
در این صورت پروتز های متحرک به افراد بی دندان کمک خواهد کرد.
دندان مصنوعی هیچ گاه جایگزین مناسبی برای دندان های طبیعی نبوده چرا که بسیار وابسته به ماده مخاطی نگه دارنده میباشندو توسط نیروی قوی ماهیچه از جای خود
بیرون می آید.
